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孕妇5次超声检查却生下畸形宝宝 医疗执法部门:医院无责

2019-06-26 20:51   来源: 成都商报   编辑: 申海娟   责任编辑: 马兰

安博电竞 ”张先生说,看着两三岁的孩子们拿着树枝在教室里跑跳,他担心孩子的安全,更担心这种做法是在变相告诉孩子,树枝可以随意折断。

四川达州人胡昌田的小孙女2018年出生之后,家人发现其耳朵、唇、眼睛、脚和尾椎部位5处畸形。胡昌田找到儿媳妇曾经打四维彩超的医院,说医院“彩超打得不准”。

医院则表示自身无责,并表示当事人已在《产前超声检查同意书》上签字,而同意书明确告知四维彩超只能描述当时情况,胎儿在四维彩超之后是否有变化,医院不得而知。达州市卫生和计划生育监督执法支队调查后也表示,医院没有责任。

1

胡先生的小孙女(眼部和唇部存在畸形)

红星新闻记者联系到一位从业26年的超声检查专家聂女士,她介绍,四维超声检查是目前排除胎儿畸形的辅助手段,但“怕就怕,小孩的问题是在四维彩超检查之后才出现的。”

另外一名产前专家何女士介绍,彩超并非能100%完全检查出胎儿的所有畸形(情况),超声检查只能检查当时情况,胎儿在后期生长过程中,有可能会慢慢出现畸形。

律师介绍,医院的四维彩超检查是否有错,应该有证据证明,这需要进一步医学鉴定,以及证明婴儿畸形和医院彩超有直接关系的证据才行。

生前5次超声检查

生下畸形宝宝

近日,54岁的胡昌田在网上发帖,声称自己孙女在出生之前做过多次超声检查,最后生下时却出现畸形,右脚只有3个脚趾,右眼眼睑有一个“大包块儿”,屁股上方尾椎部位弯曲,还有轻微的兔唇和听力问题。

随后,胡昌田和妻子周庆兰带着孙女找到红星新闻记者。胡昌田介绍,儿子和儿媳已经生有一个身体健康的女儿,2017年,儿子和儿媳王某在广东深圳打工,后来王某怀孕。2017年8月,王某在深圳慈海医院做过彩超检查和唐氏筛查,彩超检查显示“宫内单活胎”并建议“产前III级筛查”,唐氏筛查“低风险”。之后不久,王某辞掉工作回到达州。

在王某的检查报告单内,红星新闻记者找到王某2017年9月在达州市中心医院做过的四维彩超报告单。报告单显示“宫内单活胎,胎儿脐带绕颈一周”;2019-06-26,王某在达州市通川区中医院做过一次彩超,结果显示“宫内单活胎”;2019-06-26,王某在达州康城医院的超声检查显示“宫内单活胎、头部”;2019-06-26,王某再次在康城医院做超声检查,结果显示“宫内单活胎”。

2

达州市中心医院的四维彩超报告

经历前后总共5次超声检查后,王某在康城医院生下婴儿。

胡昌田介绍,2019-06-26孩子出生时,医生发现孩子生下来右眼眼睑处就有一大包块儿,右脚只有3根脚趾和以及轻微“兔唇”。

康城医院的《新生儿记录》显示,出生前胎儿情况为“右脚见三趾、右眼下眼(部)肿、上嘴唇线不连续”。后来发现孩子腰部“尾椎弯曲”,听力也存在问题。

后来,孩子的父母带着孩子在四川大学华西医院和重庆儿童医院等多家医院检查眼睛,检查结论为孩子右眼可能“没有眼珠”,或者可能为“先天性眼球发育异常”。

如今,孩子已经1岁5个月大,但仍然无法正常行走,并需要带着助听器,也无法喊婆婆爷爷,“从生下来5斤到现在只有12斤”。

胡昌田的妻子、孩子的奶奶周庆兰介绍,孩子在出生前一共做过5次超声检查,都没有检查出来。“如果只要检查出一项,可能就不会将小孩生下来受苦”。

3

脚部情况

医院建议起诉

执法支队说医院无责

胡昌田讲述,儿媳王某在怀孕22周左右,到达州市中心医院做了四维彩超,四维彩超检查的主要目的是排除胎儿畸形,然而现在出生的孩子身上却有多处残疾,“孩子生活起也造孽(可怜)。”

周庆兰表示,打四维彩超的医院应该负有责任,“为什么其他人都能检查得出来,我的孙女是不是畸形就没有检查出来?”

胡昌田夫妇表示,孩子出生不久,他们就抱着孩子找到医院讨要说法,但经过医院检查之后,“他们(医院)说没有责任,喊我们走司法程序。”

在达州市中心医院的四维彩超报告上,检查内容里有:

胎儿脊柱:脊柱双光带平行排列整齐;

胎儿四肢长骨可见、双足可见,脚趾数目不清;

胎儿上唇可见,唇线连续。

而胎儿的眼部和听力没有在检查项目内。

在检查下方有说明:超声检查不能排除所有胎儿畸形。其中,超声胎儿四肢不排除手指、脚趾异常;胎儿颜面部不包括眼内容物及双耳,Ι度唇裂不易显示,脊柱侧弯不易检出等内容。

6月21日,红星新闻记者联系到达州市中心医院的一名工作人员,对方承认胡昌田夫妇确实找过医院,也确认胎儿的四维彩超确实是在医院所做。按照要求检查,结果上没有看出胎儿有什么问题,然后王某在其他医院做过检查,小孩在其他医院出生。

这名工作人员表示,孕妇只在医院做过一次四维彩超,然后没有选择在医院继续检查,如果孕妇一直在医院继续做检查,医生可以结合多次报告诊断胎儿情况。因为对胎儿后面的情况没有监控到,婴儿出生后发现畸形,不能说是医院的责任。

红星新闻记者看到孕妇签字的《产前超声检查同意书》,《同意书》其中对检查胎儿畸形情况也有说明。周庆兰则表示,四维彩超和报告都是达州市中心医院自己写的,医院是为了推卸责任。

针对胎儿畸形的情况,达州市卫生和计划生育监督执法支队进行了调查,执法人员介绍,达州市中心医院无责。

原因是,《卫生部关于印发<产前诊断技术管理办法>相关配套文件的通知中》,就产前诊断应诊断的严重畸形指出“根据目前超声技术水平,妊娠16到24周硬诊断的致命畸形包括:无脑儿、开放性脊柱裂、脑膨出、胸腹壁缺损内脏外翻、单心室、致命性软骨发育不全等”。

执法人员表示,胎儿出现的其他畸形,不是必查项目,孕妇后来的其他检查不和达州市中心医院产生直接关系。

随后,红星新闻记者在达州市通川区中医院为王某出具的彩超检查报告中,看到检查内容中显示:“胎儿上唇缘连续,脊柱生理弯曲度正常,肢体部分显示”等内容。而胡先生夫妇表示对此并不清楚。

专家:

胎儿畸形有可能在四彩超检查后出现 

针对此事,红星新闻记者联系上拥有26年产前超声检查经验的专家聂女士。她介绍,四维超声检查是目前排除胎儿畸形的辅助手段,在产前超声检查行业内,虽然存在检查人员技术参差不齐的情况,但是检查项目都按照产前超声检查标准来。

聂女士说:“技术好的检查人员能看出胎儿的手指和脚趾,能检查出小孩的脚趾和手指是否有畸形等,需要根据检查人员的经验和技术了,还需要看胎儿体位。”

4

尾椎部位

针对小孩情况,聂女士说出了自己的看法。她表示,小孩右眼睑的包块,如果在四维彩超检查期间出现,应该能够检查出来,技术好的检察人员可以看到眼眶和眼珠。但是,耳朵听力问题超声无法检查,只有出生之后才能检查得出。胎儿脊柱是否有问题可以检查,此外也可检察是否有“兔唇”。

“怕就怕,小孩的这些问题是在四维彩超检查之后才出现的。”聂女士说。

产前诊断专家何女士介绍,超声检查存在误差,有时候会出现检查时“无异常”,生下来却是畸形儿的情况。她表示,因为在做超声检查时,主要是排除卫生部要求的六大畸形胎儿。而对于其他畸形,仪器在检查时有可能不明显或者是后期才出现,后期胎儿还要生长,胎儿逐渐长大,畸形也会逐渐显现,出生后就出现了“畸形儿”。

何女士说:“做一次四维彩超就断定生下的婴儿体型完整健康的看法,很不科学。”

律师:

需要鉴定有直接关系 才能追究法律责任

针对此事,北京市君泽君(成都)律师事务所律师陈小虎认为,胎儿从怀孕到出生是不断生长的过程,四维彩超之后,孕妇又到其他多家医院检查,关键问题出在那一环节,目前说不清楚。四维彩超检查反映的是检查时的情况,和后面情况看不出有直接联系。

陈小虎表示,如果四维彩超检查是真实反映胎儿当时的情况,医院是没有责任的,除非医院的诊断报告反映的情况与实际情况不一致,那么医院需要承担相应责任。

四川瑞利恒律师事务所律师王建认为,孕妇四维彩超的结果和孩子目前的情况是否有必然联系,这需要医学鉴定。专业人士认定有一定的联系,医院才有责任。

王建表示,从目前情况看,双方可以通过相关职能部门申请医学鉴定,确定医院是否存在医疗过错,如果有医疗过错,家属方可以起诉医院承担相应责任。

另外,从医院的角度出发,王建认为医疗检查本身不是绝对的,患者也存在个体差异,胎儿在检查之后不断生长,不断变化,当时的四维彩超检查状况和孩子出生后的情况是否有必然联系,还是需要医学鉴定,鉴定结果证明医院有错,医院就应该承担相应法律责任,如果鉴定出来医院没有过错,医院不需要承担法律责任。

红星新闻记者 张杨  摄影报道

原标题:孕妇5次超声检查却生下畸形宝宝 医疗执法部门:医院无责

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